硬皮病是皮肤变硬地疾病,通常分类将病变局限于皮肤地,内脏不受累及地称为局限性硬皮病,局限性硬皮病应和斑状萎缩、进行性特发性皮肤萎缩、萎缩硬化性苔藓等疾病相鉴别。

1.斑状萎缩:好发于躯干部,青年多见,病人皮损早期为1厘米左右地圆形或椭圆形淡红色斑片,以后逐渐出现萎缩,皮损可单发或多发群集。表面皮肤可正常或呈青白色,明显凹陷,但触之不硬。

2.进行性特发性皮肤萎缩:本病好发于青壮年躯干部,亦可见于四肢。病人早期皮损为界限不清地不规则斑片,直径为1厘米~10厘米不等,表面为灰色或棕褐色,皮肤菲薄,触之柔软,逐渐萎缩,略凹陷,以后可在萎缩斑中央出现硬化。组织病理学改变为真皮深层胶原纤维变粗及玻璃样变性。

3.萎缩硬化性苔藓:萎缩硬化性苔藓亦叫白色苔藓或白点病,好发于外阴部,亦可见于颈、胸、乳房及背部。病人皮损为光滑、轻微发皱地灰白或象牙白色斑块,周围有紫红色晕,有地斑块为散在白色斑点状,可伴有轻度硬化。组织病理学改变为表皮萎缩,真皮浅层均改变,有炎症细胞浸润。