月经不调病人经期错乱是指月经不按正常周期来潮,时或提前,时或延后在7天以上,且连续三个月经周期。中医认为其主要机理是冲任气血不调,血海蓄溢失常。其分型有肾虚、脾虚和肝郁。

中医辨证治疗月经不调病人经期错乱

类型

经期变化

全身症状

症状分析

治疗原则

肾虚型

经来先后无定期,量少色、质清稀。

精神不振,头晕耳鸣,腰膝酸软,小便清长或夜尿频多,舌质淡苔薄白。

肾虚封藏失职,开阖不利,冲任失调,血海蓄溢失常,故经行先后无定期;肾虚则髓海不足,故头晕耳鸣;腰为肾之外府,肾主骨,肾虚则腰酸腿软。舌淡苔薄,脉沉细,为肾虚之征。

补肾益气,养血调经。

脾虚型

量或多或少,色淡红,质地清稀。

倦怠乏力,气短神疲,或吃地少,大便稀溏,舌苔淡白。

脾虚统摄无权,冲任气血失调,血海蓄溢失常,故致月经先后不定期;脾虚生化气血之源不足,故经色淡红而质稀;脾主四肢、肌肉,脾虚则神倦乏力;脾虚运化失职,故脘腹胀满,纳呆食少。舌淡,苔薄,脉缓,亦为脾虚之征。

补脾益气,养血调经。

肝郁型

经量或多或少,行而不畅快,有块,色正常或紫红。

或见经前少腹或乳房胀痛,连及两胁,易烦易怒,时欲叹息,舌质正常或红,苔薄白或薄黄。

肝郁气结,气机逆乱,冲任失司,血海蓄溢失常,故月经或先或后,经血或多或少;肝气郁滞,经脉不利,故经行不畅,色黯有块;肝郁经脉涩滞,故胸胁、乳房、少腹胀痛;气机不利,故精神郁闷,时欲太息;肝强侮脾,脾气不舒,故嗳气食少;证属气滞,内无寒热,故舌象正常。脉弦,为肝郁之征。

疏肝解郁,和血调经。