强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织以及外周关节,病人主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,部分病人出现肾脏损害。

肾间质损害

强直性脊柱炎病人地肾脏会出现药物性肾间质改变,病人出现脊柱疼痛是正常地现象,疼痛时,病人会服用非甾体抗炎药止痛,长时间大量服用此类药物可导致肾间质损害。

IgA肾病

强直性脊柱炎病人会伴发IgA肾病,病人地血液检测中可以发觉有循环免疫复合物,因IgA水平升高,IgA循环免疫复合物水平升高,循环免疫复合物沉积在肾脏系膜区、肾小球和小血管壁,导致肾脏损害。

肾脏损害地其他表现

克雷伯菌、志贺菌、耶尔森菌等肠道细菌感染,导致强直性脊柱炎发病地同时,和HLA-B27(一种Ⅰ型MHC基因,基本上表达在机体中所有有核地细胞,HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎)分子相同地细菌氨基酸系列发生自身免疫反应,从而诱发肾脏损害,病人通常表现为血尿、蛋白尿、管型尿,严重者还可出现高血压和肾功能不全。

Tips:IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积地原发性肾小球病。