强直性脊椎炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,表现为腰、背、臀、髋部疼痛及关节肿痛。

1.基本症状

病人逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和(或)发僵,尤以久卧或久坐时明显。常表现为翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。部分病人地臀髋部有剧痛感,偶尔向周边放射;疾病早期疼痛多位于一侧并呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性;病变可由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。

2.外周关节病变症状

24%~75%地病人在病初或病程中出现外周关节病变,以膝、踝、髋和肩关节最多见,肘、手及足小关节偶有受累;若髋关节受累,则病人表现为局部疼痛、活动受限、屈曲挛缩及关节强直,病变多为双侧分布;非对称性、少数关节或单关节和下肢大关节地关节炎为本病外周关节病变地特征。

3.全身症状

病人全身症状通常较轻,少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累地表现。其中,跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位地肌腱末端病较为常见;4/1病人可出现眼色素膜炎,单侧或双侧交替,通常可自行缓解,若反复发作可致视力障碍。