儿童强直性脊柱炎好发年龄为3-16岁,发病高峰在13-14岁,男女比例约为9:1,80%-90%病人以外周关节或者附着点炎为主要症状,通常以下肢为主,有腰痛、晨僵、活动受限等症状,X线显示骶髂关节炎。受累关节通常少于10个,常为单侧或不对称性,除关节症状,病人还有以下表现:
高热
儿童强直性脊柱炎急性发病期有高热症状,呈阶段性,慢性发病通常呈低热症状。
体重减轻
病人体重明显减轻,全身疲乏,局部肌肉萎缩,多伴有严重地外周大关节症状,以髋关节炎最为多见。
贫血
少数儿童强直性脊柱炎病人有淋巴结肿大,轻度或者重度贫血。
虹膜炎
儿童强直性脊柱炎病人可以不出现外周关节病变,只发生反复性地虹膜炎,可持续数年,早期虹膜炎是强直性脊柱炎病人地惟一表现,可表现为单侧眼红痛、畏光、黑朦等,可以先后累及双眼,轻重交替出现,持续时间通常为4-6周,虹膜炎通常无后遗症。
呼吸功能受到影响
严重脊柱受累病人,累及胸肋关节可影响呼吸功能。
主动脉瓣关闭不全
部分儿童强直性脊柱炎病人出现主动脉瓣关闭不全,病人表现为心悸、呼吸困难等。
