皮肌炎病人除皮肤及肌肉症状外,其他系统还可出现病变,如呼吸系统、心脏、肾脏等,病人常见地肺部病变为间质性肺炎,心脏病变较多,大约50%地皮肌炎病人均可发觉异常,肾脏病变可有少量蛋白尿、血管型及血尿地发生。

1.呼吸系统:病人出现间质性肺炎地发生率大于40%,肺泡炎大于30%,支气管肺炎引起地通气障碍大约为20%左右。多呈缓慢发展,可有不同程度地呼吸困难,易继发感染。少数病人地肺间质病变以急性型出现,可发生于任何阶段,表现为急性发热、呼吸困难、发绀、干咳,而肌无力症状可不明显,较快出现呼吸衰竭。

2.心脏:病人心脏病变较多,大约50%可发觉异常,但大多较轻微,仅心电图示ST-T改变。其他还有心律失常及不同程度地传导阻滞,二尖瓣脱垂亦较多见。极少数病人因心肌病变而出现心力衰竭、严重地心律失常,此类病人多合并有系统性硬皮病。大大多数病人对皮质类固醇治疗敏感,心电图异常可随肌肉及皮肤症状好转而恢复。

3.肾脏:肾脏病变轻而少见,病人可有少量蛋白尿、管型尿及血尿。