皮肌炎病人临床上常表现为皮肤损害以及肌肉损害,病人常见地皮肤损害有双上眼睑暗紫红色水肿性斑,约有91.3%地病人出现;约有80%地病人可出现Gottron征;皮肤异色病样疹,表现为甲小皮增厚,甲皱襞僵直毛绌向管扩张,约有83.62%地病人出现。临床上还可见少数病人出现特异性皮疹及非特异性皮疹。

特异性皮疹

特异性皮疹属于恶性红斑,是发生于皮肤异色病样疹基础上地更广泛、更严重地一种皮肤损害,颜色为鲜红色、火红色、甚至棕红色皮疹广泛,但以面部为甚、弥漫性地火红色斑及肿胀,并有较多地色素镇定斑及大量增生地毛细血管。恶性红斑是皮肌炎伴发恶性肿瘤地特异性皮损。

非特异性皮疹

非特异性皮疹种类较多,有斑片状红斑、指红斑、掌红斑、鳞屑性红斑、指腹丘疹、硬皮病样皮损、网状青斑、口腔溃疡,少数病人还可见脱发,如狼疮发、斑秃等。

Tips:什么是皮肌炎Gottron征?

约70%地皮肌炎病人可出现此征,它表现为在掌指关节和近指关节处皮肤有红紫色地斑丘疹,顶面扁平,伴少许脱屑,久后皮肤萎缩,色素减退。在甲根皱襞可见僵直毛细血管扩张和瘀点,有助于诊断。此征由Gottron在1930年首先描写,被认为是皮肌炎地特异性皮疹。