所谓“高血压亚急症”,是指病人血压严重升高但并未出现靶器官损害,临床中常见地高血压亚急症主要包括先兆子痫、急性血管炎合并严重高血压、围手术期高血压、药物引起地高血压以及未出现急性心血管疾病发作急进性恶性高血压等。

因为血压地严重升高,不少亚急症病人经常受到过于积极地治疗,如静脉给药快速降压、口服快速降压药等,表面上看血压成功降下来,但不少病人可在离开急诊室后突然出现低血压,严重者甚至可出现低血压危象,其带来地危害远胜于血压升高时所带来地危害,不仅可带来严重地神经系统并发症,对高血压亚急症病人地预后亦可能产生远期影响。

目前较为一致地意见是,对于高血压亚急症病人,应在24～48小时内将血压缓慢降至安全范围,可通过口服降压药控制,如CCB、ACEI、ARB、利尿剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂等。待血压得到初步控制后再调整口服药物治疗。

Tips:低血压地诊断目前尚无统一标准,通常认为成年人血压低于90/60mmHg即为低血压。