CT检查是诊断极外侧型
1、扫描全面:CT检查应包括上、下椎弓根在内的薄层扫描,如只扫描椎弓根上方,很可能会导致诊断遗漏,必要时可行冠状面重建。
2、排查肿瘤可能性:椎间盘髓核呈软组织密度突出,一般较易鉴别,但当突出物位于椎间孔内或椎间孔外时,与邻近的神经根和((或)后根神经节密度大致相等,应注意排查肿瘤可能性。
2、必要时进行CT椎间盘造影:疑似极外侧型椎间盘突出的患者经CT检查难以确诊时,应行CT椎间盘造影,进一步提高诊断的正确率。
Tips:几种造影方法的诊断正确率比较
脊髓造影、椎间盘造影、CT检查与CT脊髓造影均可应用检查腰椎间盘突出,但经研究比较后表明,脊髓造影的诊断正确率为12.5%,椎间盘造影为37.5%,CT检查与CT脊髓造影均为50%,而CT椎间盘造影的诊断正确率则高达93.8%。