通常认为,男性血尿酸值超过420微摩尔/升,女性超过357微摩尔/升,被称为相对性高尿酸血症。
众所周知,血中尿酸地增高,可以帮助诊断痛风。痛风病人亦会在其病程中地某一阶段必将有高尿酸血症地存在。且血尿酸值越高,出现痛风症状地可能性亦就越大。但高尿酸血症并非就是痛风。
这是因为,影响血尿酸增高具有很多因素,如进食高热量、高嘌呤地饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯蝶啶等利尿剂、小剂量阿司匹林药物等,都有可能使血中尿酸增高,故不能仅凭一次血尿酸值增高就诊断为痛风。
另外,即使血尿酸增高,亦可为无症状性高尿酸血症,这种情况在痛风发作之前可长时间持续存在,且绝大大大多数病人可终身不发作。这类无痛风发作地高尿酸血症病人,很可能是各种药物和饮食因素带来地暂时性高尿酸血症,只要清除掉这些因素病人就可以恢复正常。由此可见,高尿酸血症病人不一定都会发展为痛风。
所以,血尿酸检测应结合病人地症状、体征、X线、关节滑液检查尿酸盐结晶等加以综合分析,才能做出痛风地准确诊断。