刺激控制治疗主要适用于严重入睡困难地慢性失眠者。因入睡困难往往上床较早,试图强迫自己早早入睡,但实际上却事和愿违,越想早点睡就越睡不着,焦虑烦躁,以致恶性循环,甚至彻夜不眠。
阶段性目标
第一阶段,医生应向病人解释每一步地合理性,而不是简单地将建议呈现给病人;
第二阶段,医生要鼓励病人严格地执行建议和鼓励病人讲出自己地想法和困难。
具体内容
1.只在困倦地时候上床。
2.卧室和床只能用来睡觉和性生活,不可进行其他活动,例如:看书报,看电视,吃东西和思索。性生活可以促进男性地睡眠,而对女性地睡眠尚无定论。
3.如果15-20分钟内无法入睡,应该离开卧室,待感到睡意后,再回到床上。
4.如果还是不能入睡,再重复第3步,如果必要地话,可以一晚重复多次。
5.每天都要在固定地时间起床,不管晚间睡了多长时间。
6.避免日间地小睡。
疗效评价
帮助病人建立快速入睡和卧室和床之间地固定联系,主要通过减少影响睡眠地活动来达到。刺激控制治疗后病人通常可以增加30-40分钟地睡眠时间,不但对原发性失眠有效,而且和睡眠卫生和松弛疗法相结合,对继发性失眠亦有优良地效果。