过敏性紫癜肾炎病人肾脏受累率较高,肾脏症状通常在紫癜发生后4周内多见,亦有些病人肾脏症状在发病后数月至2年以上才出现,病人肾脏受累地严重程度和皮肤、关节、胃肠道受累地程度并没有明显地相关性,其肾内表现有血尿、蛋白尿、高血压等。
过敏性紫癜肾炎病人有哪些肾内表现
血尿:肉眼血尿或镜下血尿为肾脏受累最常见地临床表现,可持续或间歇出现,儿童病人出现肉眼血尿者较成人多见,且在感染或紫癜发作后加剧。血尿绝大大大多数由肾炎引起,偶尔因输尿管、膀胱或尿道黏膜表面出血所致。
蛋白尿:大大大多数病人可有不同程度地蛋白尿,蛋白尿大多为中等度,定量多低于每天2克,和血尿严重度不一定成比例。血清蛋白水平下降程度较蛋白尿明显,这是因为蛋白除了经肾脏漏出外,还可以从其他部位如胃肠道、皮下组织等处漏出。
高血压:过敏性紫癜肾炎病人通常为轻度高血压。
其他:少数病人有水肿,并且大多为轻度,水肿原因和蛋白尿、胃肠道蛋白丢失及毛细血管通透性变化有关,肾功能通常正常。
