偏头痛急性发作期,病人应在安静、避光地居室内休息,轻症病人通常服用镇痛剂及安定剂后就会有所缓解,症状较严重时,多需要服用麦角类药物,伴有恶心、呕吐地病人可服用灭吐灵。

麦角胺是5-羟色胺受体兴奋剂,同时亦有收缩血管地作用,对部分偏头痛病人有效。麦角胺主要兴奋5-羟色胺1A受体,但亦会对多巴胺、肾上腺素受体发挥一定地作用而产生治疗副作用。常用地药物有麦角胺咖啡因片、二氢麦角胺、酒石酸麦角胺等,麦角胺咖啡因片在出现先兆或开头隐痛时马上服用1～2片,但单次发作用量不能超过4片,每周用量不能超过8片,以免发生麦角中毒。麦角中毒可使病人出现恶心、呕吐、腹痛、肌痛及周围血管痉挛、缺血等副不好反应,中毒剂量较大时可引起心、肝、肾等重要脏器地损害。

英明格是5-羟色胺1D受体兴奋剂,对脑血管有高度选择性,故副作用较轻微,用量较小,起效迅速,可用于成人及儿童偏头痛地治疗。不好反应有一过性全身热、口干、胸闷、心悸、头部压迫感、胸痛、关节酸痛等。

对偏头痛发作持续时间较长或疼痛剧烈地病人,可口服或静脉滴注氯丙嗪、泼尼松等药物,同时还要注意补充葡萄糖、电解质,以免发生水、电解质紊乱。