坐骨神经痛以下肢放射性灼痛或触压痛、屈伸不利、动则痛剧、坐立不安等为主要特征,中医认为坐骨神经痛属痹证范畴,气血阻滞、脉络受阻、滞而不通为病因,采用坐骨痛消汤治疗可取得较好疗效。

坐骨痛消汤

坐骨痛消汤药物组成:乳香、没药、穿山甲(炮)、儿茶、灵芝、麻黄、麦芽、血竭、红花。上药煎煮8次(红花首次煎时放25g,第4次煎时再放25g),早晚各服1次,4天服完。随症加减:寒湿证加桂枝;气血虚弱证加黄芪、党参;气滞血瘀证加当归、牛膝。2剂为1个疗程,用药2个疗程后判断疗效。

方中乳香、没药活血行气,祛瘀舒筋,活络消肿止痛;穿山甲味淡性平,气腥而窜,其上窜之性无微不至,故能宣通腑脏,贯彻经络,透气开窍,凡血凝血聚为病皆能开之;麻黄味苦性温,能透达全身脏腑经络,能祛邪于皮肤毛孔之外;麦芽借其生发之气,培养脏腑之气,防他药伤脾害胃;儿茶清热定痛,化痰通络;灵芝味淡性温,滋肾益心,健脾化痰,温通经络止痛;血竭活血化瘀,通络止痛;红花活血祛瘀止痛,分次加入则药力不减。诸药合用,共奏活血行气、祛瘀止痛之功,乃通则不痛之理,故用治坐骨神经痛有较好疗效。

临床疗效

以症状、体征消失,环跳、阳陵泉穴压痛消失,直腿抬高试验阴性为痊愈;以下肢活动无明显牵痛,环跳、阳陵泉穴压痛不明显为显效;以症状有所改善或基本消失,停药后无复发;为有效;经治后疼痛无改善为无效。71例坐骨神经痛病人采用坐骨痛消汤治疗后(黄延耀:坐骨痛消汤治疗坐骨神经痛71例),痊愈42例,显效12例,有效8例,无效9例,有效率为87.3%。