1、髓核摘除术
当已经确诊的患者,症状严重,影响正常的工作和生活,经严格的非手术治疗后无效,或有马尾神经受压者,可考虑行髓核摘除术。手术的主要目的是摘除突出的髓核组织等致压物,解除神经根的压迫,缓解腰腿痛等症状,但手术后可出现椎间隙感染等并发症,需要注意。
2、腰椎融合术
在重建腰椎稳定性的手术中,腰椎融合术具有重要地位,对于合并或术后可能出现腰椎不稳的患者可以考虑行腰椎融合术。但是,此种手术的疗效有赖于对患者疼痛原因的仔细论证、患者的功能状态及其期望值等因素,因此选择时应慎重。
3、介入治疗
本法适用于比较年轻的患者,目前较为常用的是经皮激光椎间盘减压术,其利用激光汽化部分椎间盘髓核,减低病变椎间盘的内部压力,解除对脊髓或神经根的压迫,从而减轻患者的症状。