无精子症是指多次精液检查(通常3次以上)均未发觉精子,是最难治地不育症之一,给病人带来深重地痛苦,其病理分型主要包括睾丸前性、睾丸性、及睾丸后性3类。

1、睾丸前性

是指睾丸本身功能正常,但因为下丘脑和(或)垂体内分泌功能紊乱,继发引起睾丸不发育或不生精。人体存在下丘脑-垂体-睾丸性腺轴,一旦相关环节出现故障,必然连续影响到其他环节,如垂体不能释放促性腺激素,睾丸就不能发育;不能分泌雄激素,则不会产生精子,其典型地病例为特发性低促性腺激素型性腺功能低减症。

2、睾丸性

是指因为各种原因导致睾丸本身丧失产生精子地能力。通常来说,此类病人睾丸中只有支持细胞,而没有生精细胞;或为精索静脉曲张带来地睾丸萎缩、变软、生精障碍。常见疾病为克氏综合征、隐睾、支持细胞综合征等等。

3、睾丸后性

是指精子运输管道梗阻或先天性缺如。此类病人地睾丸虽然产生出大量精子,却不能排到体外来,因此精液中无精子。常见疾病包括:附睾结核、双侧附睾炎、双侧输精管合并精囊缺如、射精管梗塞等等。