诊断鉴别

痛风和高尿酸血症之间地关系

  • 发表时间:2013-06-06 17:32
  • 来源:互联网
  • 责编:zmy
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总是看到痛风和高尿酸血症同时出现,它们之间有着如何样地关系呢?

因果关系

高尿酸血症是痛风最重要地生化基础,尿酸盐结晶沉积是高尿酸血症地结果,并且痛风发生率和血尿酸水平显著正相关。

首先,从定义上看,痛风是指在持续、显著地高尿酸血症在多种因素影响下,过饱和状态地单水尿酸钠微小结晶析出,沉积于关节内、关节周围、皮下、肾脏等部位,引发急、慢性炎症和组织损伤,出现地临床症状和体征;高尿酸血症是指37℃时血清中尿酸含量:男性超过416μmol/L(7.0mg/dl),女性超过357μmol/L(6.0mg/dl)。这个浓度为尿酸在血液中地饱和浓度,超过此浓度时尿酸盐即可沉积在组织中,带来痛风组织学改变。

其次,从痛风形成地机制看,嘌呤代谢紊乱使尿酸产生过多,尿酸排泄减少,进而产生高尿酸血症,发生尿酸盐晶体沉积,最终形成痛风。

高尿酸血症不等于痛风

高尿酸血症是机体地一种生化类型,痛风是临床疾病。临床研究证明,5%~18.8%高尿酸血症发展为痛风;1%痛风病人血尿酸始终不高;1/3急性发作时血尿酸不高;高尿酸血症既不能确诊亦不能排除痛风。

(责任编辑:zmy)
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