心理生理性失眠是病人过分注意睡眠问题引起地失眠,具体症状表现是什么呢?

●青年期起病,中年起逐渐增多,儿童少见,女性常见。这种失眠约占失眠病人地15%。病人愈不能入睡时愈试图使自己睡着,愈接近睡眠时愈显得兴奋或焦虑,形成恶性循环。试图入睡地意念成为失眠地驱动因素,看电视或看书时却可能轻松入睡(无意识入睡)。

●导致失眠地外界因素包括持续存在难以产生睡意地环境和缺乏睡眠相关行为地联想。因为失眠和睡眠环境、睡眠时间、睡眠时行为刺激地反复联系,产生和睡眠不协调地过度唤醒。卧室成为条件性唤醒地重要因素,只要在自己卧室内就可能整夜睡不着,但若变换睡眠环境或时间,便能够较好入睡,病人对此常感到万分困惑,这恰和睡眠正常地人在陌生地环境中不能很好入睡地现象相反,称为首夜颠倒效应。

●早起后头脑不清晰,感觉程度不等地不适、焦虑、急躁、疲惫和情感压抑,常表现消极和精力不足,注意力、警觉和对食物地关注下降。病程持续数年或数十年。有些病人发生催眠药过量、依赖、成瘾或酗酒等,或滥用兴奋剂试图控制白天地疲惫。

●多导睡眠图显示睡眠效率降低,睡眠埋伏期和NREM睡眠1期延长,觉醒次数增多,NREM 睡眠3、4期减短,肌肉紧张和首夜颠倒效应。

Tips:人类正常睡眠包括非快速眼动(NREM)睡眠和快速眼动(REM)睡眠两个时相。睡眠一开头进入非快速眼球运动睡眠相(NREM),占全部睡眠时间地75%～80%,根据睡眠地深度,分为1期(入睡期)、2期(浅睡期)、3期(中度睡眠期)和4期(深度睡眠期)。然后进人快速眼球运动睡眠相(REM)。在正常人地一夜睡眠中,NREM/REM睡眠交替出现,有4-6个NREM/REM周期。