伽马刀治疗原发性三叉神经痛地原理如下:

(1)原理 伽马射线在局部聚焦,对周围组织几乎没有影响,破坏地边缘清晰如刀切通常,故叫伽马刀。伽马刀使三叉神经感觉根毁损,带来神经元突触传递“信号”停止,达到止痛目地,没有面部感觉缺失。

(2)适合者 原发性三叉神经痛,通过药物治疗无效或不能耐受药物不好反应者;手术后无效或复发者差,不能耐受手术者;原发病灶已经处理过地继发性三叉神经痛病人;原发肿瘤较小者。

(3)并发症 伽马刀治疗安全,很少发生严重并发症。可出现面部麻木,一过性咀嚼功能障碍,少数病人出现张口困难,个别病人会出现眼睛干涩感等。

(4)效果治疗后疼痛减轻、消失时平均需4周。因此,术后应继续服药,通常要坚持服半年。选择三叉神经脑桥入口处治疗有效率为85%以上,而选择三叉神经半月节治疗有效率只有65%。照射剂量在75～80戈(Gy)时安全、效果好;低于75Gy疼痛缓解率低;高于90Gy时,提高有效率,却亦增加并发症。伽马刀治疗无效率高达23%～26%,治愈率低。虽然可以减轻疼痛程度和次数,但需要配合服药。