原发性三叉神经痛地传统治疗大致按三步处理:①先行药物治疗;②无效则封闭疗法、射频热凝治疗或电刀治疗;③最后采用手术治疗。

药物疗法包括:(1)卡马西平:亦称酰胺脒嗪,痛痉宁、Tegretol,是目前治疗三叉神经痛最常用地药物之一,长时间不间断服用,其疗效达70% ～80% ,但只能维持I ～2 年。用药方法为0. 1 ～ 0. 2 g,1 ～2/d,可逐日加量,通常用量0.4 ～0.6 g/d,最大剂量为1.2 g/d。(2) 苯妥英钠:有效率为10% ～30%,需长时间不间断地服用,可缓解1 ～2年,用药通常剂量为0.1 g～0.3g/d。(3)氯苯氨丁酸:主要用来治疗对苯妥英钠或卡马西平耐药地病人,可和苯妥英钠或卡马西平联合使用,用药通常剂量是10 mg,3/d,可逐日加量到60 ～80 mg/d为止。不好反应有嗜睡和恶心呕吐等上消化道症状,停药后上述症状逐步消失。(4)丙戊酸钠:据报道对卡马西平、苯妥英钠耐药者,改用此药可能有效,通常用药剂量600 mg/d, 最大剂量为1 200 mg/d。不好反应轻微,在用药期间3个月查肝功能1 次。