幼年强直性脊柱炎发病年龄在3~15岁,发病高峰在8～14岁,男性为主。幼年强直性脊柱炎发病和成人强直性脊柱炎有所不同,发病特点如下。

幼年强直性脊柱炎发病常先累及外周关节,表现为非对称性下肢单侧大关节炎和肌腱附着点炎。早期如有脊柱症状,多在腰椎和胸椎,活动期全身症状并不少见,发热、肌肉萎缩、淋巴结增大、体重下降、乏力、主动脉瓣关闭不全、白细胞增高、贫血。有下列因素存在者,需高度警惕幼年强直性脊柱炎发生。

①家族有强直性脊柱炎病史。

②年龄在8-16岁。

③男性。

④下肢膝、髋和踝关节非对称性大关节炎。常为第一症状。

⑤肌腱附着点炎,该表现是幼年强直性脊柱炎地重要特征。

⑥髋关节疼痛,活动受限。

⑦腰骶疼痛。常在发病数月、甚至数年后出现腰骶关节僵硬、疼痛。

⑧ HLA -B27阳性。