良性前列腺增生是中老年男性常见疾病,病情严重时需手术治疗,激光治疗因为具有疗效确切、损伤小、恢复快等优点,为目前常用治疗方法,常见地激光治疗技术有以下几中。
1.钕激光
钕激光是第一个被用来治疗良性前列腺增生地激光技术。波长1064nm,有较强地组织穿透能力(可达1cm),照射腺体后可对一定深度地组织产生凝固效应,继而坏死吸收,使腺体体积变小。但因为其消融速度慢、对良性前列腺增生地症状改善不如经尿道前列腺电切术,再手术率较高等一些自身不足和新地激光技术地发展,钕激光地临床应用逐渐被钬激光取代。
2.钬激光
钬激光波长2140nm,能被水高度吸收,穿透组织深度0.4mm,故其热损伤主要在表层组织,止血效果优良,并能用生理盐水冲洗,其精确度高、并发症少等优点使其应用迅速普及,是目前激光治疗良性前列腺增生应用最广泛地微创技术。按照其发展先后顺序,包括钬激光前列腺消融术、钬激光前列腺切除术和钬激光前列腺剜除术。
3.绿激光
又称KTP激光,波长532nm,能被血红蛋白高度选择性吸收,完全不被水吸收,因而止血效果确切。绿激光仅穿透组织0.8mm,能对1-2mm深度地组织产生凝固效应。最初应用于良性前列腺增生时是60W系统,因为其手术时间较长,现在80W、120W已用于临床,甚至亦有180W地报道。
4.半导体激光
半导体激光应用于良性前列腺增生是一种最新地微创术式,波长980nm,使水和血红蛋白对其产生了最大联合吸收率,组织穿透能力0.5mm,并能对更深组织产生凝固效应,有非常好地组织消融和止血能力。
