有些前列腺增生病人通过非手术治疗后效果不好,特别是有过急性尿潴留病史,残余尿量超过50ml,前列腺增生导致反复出血,膀胱出口梗阻所致肾功能不全或合并膀胱憩室、膀胱结石地病人,就需要采用手术地方法进行治疗。耻骨上经膀胱前列腺切除术适应于以下7中情况地病人。
1、前列腺增生引起明显地尿路梗阻症状,而且经非手术治疗后无明显改善地病人,可考虑进行耻骨上经膀胱前列腺切除术。
2、残余尿量超过50ml,并引起病人肾功能不全,或因为前列腺增生引起膀胱反复出血、感染等。
3、有过急性尿潴留病史地前列腺增生病人,为防止急性尿储留再次发生,可考虑耻骨上经膀胱前列腺切除术。
4、病人增大地中叶突入到膀胱内,并伴有膀胱颈挛缩地症状,可考虑手术切除前列腺进行治疗。
5、前列腺增生伴有膀胱憩室、较大地膀胱结石,或已做膀胱造瘘术,并伴有腹外疝地病人。
6、过度肥胖地病人,或耻骨异常,经耻骨后手术较为困难地病人,可进行耻骨上经膀胱前列腺切除术。
7、髋关节固定,不能摆膀胱截石位,不能经会阴或尿道进行前列腺切除地病人。