前列腺癌属于来自前列腺泡或导管上皮地恶性肿瘤,主要为腺癌,约占97%;鳞状上皮细胞癌、移行细胞癌、类癌、未分化癌等,仅占3%。

根据临床和病理特点前列腺癌可以分为以下四类:

1.临床癌

临床癌有局部症状,侵犯明显而转移较晚,通常起源于前列腺外周带,可以长时间不侵入尿道周围带,借助显微镜观察其形态常为分化好地腺癌。

2.隐蔽癌

隐蔽癌原发病灶小,缺乏局部症状而不易被发觉。但其常有广泛转移,临床首先发觉转移癌,经全面检查发觉前列腺癌为原发灶。隐蔽癌病人前列腺可有轻度肿大而无严重地结构破坏,借助显微镜观察为分化较差地腺癌或单纯癌。

3.偶发癌

偶发癌以非恶性疾病为诊断,术后病理学检查意外发觉为前列腺癌。前列腺增生偶发癌具有下述病理特点:①偶发癌伴有前列腺增生②偶发癌和前列腺增生结节长时间局限在中央区域;②常为多发病灶,并和前列腺增生地腺瘤样结节非常相似;④主要向尿道周围地各带扩展,并不向外周带扩展;⑤组织学检查非常像典型地前列腺腺性增生或非典型性增生,有时组织学不易区分。偶发癌大大多数为高分化癌,预后较好。

4.埋伏癌

埋伏癌地特点为小而无症状、不发生转移。常于尸体检查发觉,借助显微镜观察多为高分化腺癌,并侵犯间质。