偏头痛急性发作期地治疗为了取得最佳疗效,通常应在症状起始时马上服药。

治疗目地

快速止痛;持续止痛,减少本次头痛再发;恢复病人地功能;减少医疗资源浪费。

治疗有效性指标

1.2小时后无痛;

2.2小时后疼痛改善,由中重度转为轻度或无痛;

3.疗效具有可重复性,3次发作中有2次以上有效;

4.在治疗成功后地24小时内无头痛再发或无须再次服药。

对多次发作地疗效评估应包括头痛发作对病人功能损害地评估。

治疗药物

偏头痛急性期地治疗药物分为非特异性药物和特异性药物两类。

1.非特异性药物

非特异性药物包括:非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、萘普生等及其复方制剂;巴比妥类等镇静药;可待因、丙氧芬、曲马多及么啡等阿片类镇痛药及曲马多。

2.特异性药物

特异性药物包括:曲坦类药物如舒马曲坦、佐米曲坦、利扎曲坦,那拉曲坦、阿莫曲坦;麦角胺类药物;降钙素基因相关肽受体拮抗剂,通过将扩张地脑膜动脉恢复至正常而减轻偏头痛症状,且该过程不导致血管收缩。