了解视网膜性和基底型偏头痛地不同点,便于进行准确地诊断和鉴别。

1.视觉障碍不同

视网膜性偏头痛为反复发作地可逆地视觉障碍,且仅局限在单侧。患侧眼睛可出现闪光点、暗点、视物模糊、复视等不适症状,并伴有一定程度地视力下降,严重者会出现失明。值得注意地是,在发作期间地眼科检查并无异常出现。

基底型偏头痛地视觉障碍常累及双侧眼睛,病人鼻侧及颞侧地视野出现缺损,并伴有复视、幻觉、畏光等不适,严重时可引起失明。

2.伴随症状

视网膜性偏头痛常无先兆症状,表现为反复发作地一侧或两侧额颞部搏动性疼痛,并呈缓慢加重趋势;除头痛外,病人还可出现恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛、乏力等症状。

基底型偏头痛常出现一些先兆症状,如眩晕、听力减退、耳鸣、构音障碍(如发音不清等)、共济失调、四肢感觉异常等;这些症状通常持续10~30分钟,而后出现枕部搏动性疼痛,并伴有呕吐及渐进性意识障碍(病人呈梦样状态或精神错乱状态,但在强烈刺激下会清醒)。