子宫腔粘连与不孕,子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫位置异常及内膜功能不全,都可影响精子的运行、受精卵着床和胎儿的发育、生长,造成不孕或流产。
子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连,临床上出现闭经、月经过少和不育者,称子宫腔粘连综合征。
当然宫腔整形术后也是一种病因。
粘连部位56%发生在子宫腔,24%影响到子宫腔和宫颈管,20%在子宫峡部。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕,宫腔变形及子宫内膜血供不足,导致流产或早产。
辅助检查宫腔镜检查可确定粘连部位、范围及性质。
对继发于流产后闭经伴腹痛者,可行b超检查以了解宫腔内积血程度;在无条件的基层医院可用探针探测宫腔,扩张宫口后有暗红色血液流出,腹痛随之消失,常是简单有效的诊断和治疗方法。
计划生育,减少人工流产及引产次数。人工流产及清宫术中注意无菌操作,防止过度吸刮及宫颈管创伤。