推拿疗法在小儿脑瘫痊愈治疗中较为常用,和其他疗法结合起来,加快了病人地痊愈进程。

1.治疗原则 益气活血,舒经通络。

2.常用穴位 风池、大椎、天宗、肝俞、肾俞、膻中、中脘、气海、关元、极泉、曲池、手三里、合谷、环跳、髀关、风市、委中、承山、阳陵泉、昆仑等穴。

3.常用手法 捡法、一指禅推法、按、拿揉、关节活动法等。

4.操作方法

(1)基本治法:①患儿俯卧于治疗床上,医者站其身旁,先用中指揉法在双侧脑空、风池、天柱和大椎穴上进行治疗,每穴1min:接着用按揉法在颈椎两侧做慢慢地按揉动作,由上向下,往返3～5次;然后用一手拇指和示指、中指推拿风池,约0.5min;推拿肩井20次;施掌根揉法于患儿腰背部,上下往返,约3min;用一指禅推法推双侧腰背部膀胱经第一侧线上地腧穴,自上向下,

往返2遍,重点推心俞、肺俞、膈俞、肾俞;然后直擦督脉及背部两侧膀胱经第一侧线,以温热为度。②患儿仰卧于治疗床上,医者坐其身旁,先用中指指端按揉腹中、中脘,每穴Imin;接着用按摩法在患儿脐部进行操作1～2min;然后用一指禅推法于气海、关元穴,每穴2rnin;随后摩腹5min;最后用拇指指端按揉双侧足三里,每侧1min。

(2)随证加减:①上肢瘫痪者,可加攘肩关节及上肢两侧,并配合患肢外展和肘关节曲伸地被动活动3-4min;按揉肩外俞、天宗、肩贞、极泉、曲池、手三里、内关、外兴、合谷穴,每穴0.5～1min;推拿上肢自肩至腕部,往返3～5遍;摇肩、肘、腕关节,5~7 次;搓上肢自肩部至腕部,往返2～3次;抖上肢3次。②下肢瘫痪者,可加攘臀部及下肢后侧,并配合下肢后伸地被动活动;攘腹股沟处及下肢前侧,配合髋关节前屈地被动活动;攘臀及下肢外侧部,按揉环跳、髀关、承扶、殷门、风市、伏兔、委中、承山、阳陵泉、解溪、昆仑穴,每穴0.5-1min;摇髋关节、活动膝关节、摇距小腿关节、曲伸距小腿关节,3～5次;搓下肢从大腿上部至踝部,往返2～3次;抖下肢3次。