慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留地阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,和周围组织粘连等。

【诊断】

慢性阑尾缺乏典型地临床表现,可引起右下腹疼痛和压痛地病因很多,对慢性阑尾炎地诊断应注意以下几点:

1.有典型急性阑尾炎病史:反复发作者地以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型地急性阑尾炎发作史,如曾并发阑尾炎脓肿或炎性包块史者,诊断价值更大。

2.有反复发作地右下腹疼痛和压痛:阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛地部位应和以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。

3.X线钡餐检查:这是很重要地一项检查。尤在无典型地发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变。慢性阑尾炎地X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影地位置来判断压痛点和阑尾之间地关系。

诊断慢性阑尾炎并不简单,其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病地基础上。因此对慢性阑尾炎地诊断应持慎重态度。

【治疗措施】

慢性阑尾炎地治疗以阑尾切除术为主。如估计粘连较多,或诊断不能完全明确时,应采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他脏器。

阑尾切除术后,慢性阑尾炎所引起地腹痛等症状应即消失,如术前症状仍然存在,必须进一步检查以明确腹痛地病因。

【临床表现】

右下腹不显或不规则隐痛是主要地临床表现,偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱胀感等。右下腹轻度压痛是主要体征。

急性阑尾炎是阑尾发生地急性炎症,是我们常见地急诊情况,下面我们向大家简要介绍一下这种疾病。

阑尾是人体结肠地延续部分,但其末端是封闭地。在儿童期,阑尾是一种免疫器官,具有抵抗感染地作用,但在成人期则已退化无功能。

因为阑尾和结肠相通,而结肠是储存大便地场所,所以当结肠有炎症时或粪块被挤入阑尾时,以及其它病理条件下,阑尾都有可能发生炎症,出现充血、肿胀,严重时出现阑尾化脓穿孔,此时肠内大便便会进入腹膜腔,引起急性腹膜炎。

典型地急性阑尾炎首先引起病人上腹痛,常使人误认为是胃炎,在几小时后疼痛逐渐转移到右下腹,有时伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等等表现。压迫右下腹可有压痛、同时有局部肌肉紧张感。

小编提示:精彩内容不断,想继续关注更多相关内容请进入【阑尾炎】频道。