治疗股骨头坏死地关键在于早期发觉,早期发觉是指在股骨头发生塌陷以前对该病作出正确地诊断,股骨头坏死在早期有时是没有临床症状地,而是在拍摄X线片时发觉,但它一旦出现症状,大大多数是髋关节或膝关节疼痛,疼痛可为持续性或间歇性。

这些疼痛症状在站立行走时会加重,有自腹股沟向膝部放射痛,休息后会减轻。骨折或脱位复位后,逐渐或突然出现膝关节疼痛、钝痛或酸胀不适等,常向腹股沟区或臀后侧或外侧,或膝内侧放射,该区有麻木感。

疼痛性质大大多数早期不严重,但会逐渐加重,亦可受到外伤后突然加重。通过保守治疗后可以暂时缓解,但通过一段时间后还会再度发作。早期疼痛多因为髋关节充血、水肿、炎性渗出(致痛物质)、髋关节囊肿胀所致,晚期疼痛多由股骨头及髋臼等骨质改变导致地骨性关节炎而痛。原发疾病距离疼痛出现地时间相差很大。

疼痛地发生可以是突然亦可是隐匿渐进性,不同病人地疼痛严重程度差异亦较大,若疼痛通常在休息时未消失,关节活动时加重甚至跛行,医生对病人进行检查时会发觉髋关节地活动受限,尤其是内旋受限更明显,则应高度怀疑有股骨头坏死。