老年性痴呆乃本虚标实之证,临床上以虚实夹杂者多见。本虚者不外乎精神、气血、阴阳等正气地衰少;标实者,不外乎气、火、痰、瘀等病理产物地堆积。无论为虚为实,都能导致髓减脑消,脏腑功能失调。

肝肾亏损证

证候特点:头晕目眩,耳鸣耳聋。腰膝酸软,颧红盗汗,双耳重听,平素沉默寡言,肌肤不荣,筋惕肉润,面色憔悴,两目无神,神情呆钝,形体消瘦,肌肤甲错,关节屈伸不力,四肢麻木,舌红少苔,脉弦细数。

脾肾两虚证

证候特点:表情呆滞,沉默寡言,记忆减退,失认失算,口齿含糊,词不达意,伴腰膝酸软,肌肉萎缩,食少纳差,气短懒言,口涎外溢或四肢不温,腹痛喜按,鸡鸣泄泻,舌质淡白,舌体胖大,苔白或舌红,苔少或无苔,脉沉细弱,双尺尤甚。

痰浊蒙窍证

证候特点:表情呆钝,智力衰退,或哭笑无常,喃喃自语,或终日无语,呆若木鸡,伴不思饮食,脘腹胀痛,痞满不适,口多涎沫,头重如裹,舌质淡,苔白腻,脉细滑。

瘀血内阻证

证候特点:表情呆钝,言语不利,善忘,易害怕,或思维异常,行为古怪,伴肌肤甲错,口干不欲饮,舌质黯或有瘀点瘀斑,脉细涩。

心肝火旺证

证候特点:神情紧张,多言乱语,喋喋不休,声高气粗,坐卧不宁,头晕头痛,目赤心烦,咽干舌燥,性情急躁,躁动不安,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦滑数。

气滞血瘀证

证候特点:神情呆滞,智力减退,语言颠倒,善忘易惊,思维异常,行为怪异,口干不欲饮,或肢体麻木不遂,肌肤甲错,双目晦暗,舌质黯或有瘀斑瘀点,脉细涩。