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鼻炎患者怎么进行滴鼻液

  • 发表时间:2014-05-15 11:05
  • 来源:未知
  • 责编:zmy
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  人们患有鼻炎的患者都知道,鼻炎患者是一定要滴鼻液的,但是具体怎么滴,都觉得时间非常简单的事情,不用人教也可以做好,但是其实鼻液的滴入鼻孔,是很有讲究的,那么究竟怎么使用呢?我们来看一下。

  如何正确选择、使用滴鼻液?

  22岁的小王是新毕业的大学生,现在某大公司工作。他平素身体健康,很少生病,但每天一进那四季如春天、令人羡慕的办公大楼,就不停的打喷嚏、流清涕和鼻塞,十分难受。同事说他患了过敏性鼻炎,说到药房买一支滴鼻液,滴滴就行了。小王到附近的药房一看,足足有十几种滴鼻液,在服务员的推荐下,他选用了鼻眼净。可滴了一段时间,不但打喷嚏、流清涕没有缓解;而且还出现药液流入咽部后,口干口苦,加重了不舒服的感觉。后来,在专科医生的指导下,使用糖皮质激素类滴鼻液,症状才慢慢得到改善。

  如何正确选择滴鼻液呢?目前市面上主要有八大类滴鼻液。①血管收缩剂类:如鼻眼净、麻黄素滴鼻液、盐酸羟甲唑啉等,属于拟肾上腺素药,可以兴奋α和β受体,迅速收缩鼻粘膜血管,改善鼻塞的症状。用药后10分钟内鼻塞开始缓解,作用维持2-12小时。用于以鼻塞为主要症状的急、慢性鼻炎、血管运动性鼻炎和过敏性鼻炎。有高血压、闭角性青光眼、冠心病、甲亢和妊妇要慎用;②糖皮质激素类:如二丙酸倍氯米松、地塞米松等,这类药采用特别设计制成微粒的喷雾器,压力喷雾,每次可定量喷出50μg,用量小,以减少激素对人体的影响,并充分渗透到鼻腔粘膜,起消炎、抗过敏、减轻分泌的作用。适用于以打喷嚏、流清涕为主要症状的常年性、季节性变态反应性鼻炎和血管舒缩性鼻炎;③H1受体拮抗剂:如立复汀、苯海拉明等,它可拮抗变态反应中释放出的组胺的作用,消除过敏性鼻炎的症状;④肥大细胞稳定剂:如色苷酸二钠,它可稳定肥大细胞膜,使之不易脱颗粒,从而阻断过敏性鼻炎的发作;⑤粘膜润滑类:如复方鱼肝油滴鼻液、薄荷油滴鼻液等,这些药可起润滑粘膜作用,适用于萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎;⑥中药:如迪康滴通、鼻炎滴剂等,这些药多根据祖国医学的祛风清热、宣肺通窍的理论,制成的中药制剂,适宜慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎;⑦退热药:如安乃近滴鼻液,适宜婴幼儿的退热;⑧消毒剂:如链霉素滴鼻液、弱蛋白银滴鼻液,这些药多用于一些带异味的慢性鼻炎、萎缩性鼻炎的治疗。

  如何正确使用滴鼻液?首先要注意以下几点:①根据病情选用滴鼻液,如多次用某种滴鼻液无效,应及时请专科大夫检查和治疗,以免延误病情;②用药前仔细阅读说明书,按照要求用药,有高血压、闭角性青光眼、冠心病、甲亢患者慎用血管收缩剂类滴鼻液,婴幼儿尽量不用滴鼻液,因为婴幼儿鼻粘膜娇嫩,易受刺激,而影响其发育;③各种滴鼻液都不宜过量和过勤,不宜长期使用,以免产生依赖性——药物性鼻炎。

  滴鼻药前要将鼻涕擤干净,擤鼻时要压住一侧鼻翼,将分泌物轻轻擤出来,或回吸后从口中吐出;不能捏住双侧鼻翼用力擤,这样容易将分泌物通过咽鼓管挤入中耳,引起化脓性中耳炎。如鼻腔内有痂皮,可用温水清洗,等干痂变软取出后,再滴药水。滴鼻时须取鼻部低于口和咽部的体位,如仰卧于床上,头向后伸,鼻孔朝上或取坐位头尽量向后仰,这样能避免药液流入咽部而引起口干、口苦。滴药后,要静卧3-5分钟,并轻压双侧鼻翼3-4次,让药液与鼻粘膜接触,然后坐起,使多余药液从前鼻孔流出。滴鼻液用量应按照说明书或医瞩,一般每日3次,每次每侧2-3滴为宜。

  不同的鼻病患者,应根据病情选择不同的滴鼻药物.滴鼻药物可分为:减充血剂、粘膜缓和润滑剂、糖皮质激素剂、抗变态反应剂、中药及保健品制剂。

  1 减充血剂:具有收缩鼻腔黏膜血管的作用,常用于由于鼻腔鼻窦炎症引起鼻腔局部充血的鼻塞患者.或由于鼻咽管阻塞引起的分泌性中耳炎等.

  呋麻滴鼻剂 主要成份有呋南西林和麻黄素及防腐剂尼泊金,有消炎和收缩鼻黏膜血管的作用,常用于急慢性鼻炎鼻窦炎鼻塞,卡他性中耳炎等.是临床最常用的滴鼻剂,成人用含麻黄素1%的制剂,6岁以下的儿童用含麻黄素0.5%的制剂,不宜长期使用,一般不超一周。商品药全是1%的制剂,儿童应用时应用无菌注射用水稀释为0.5%的制剂后使用。

  萘甲唑林 别名:鼻眼净或滴鼻净等,是常用的滴鼻剂.本品为拟肾上腺药物,但是比肾上腺素作用强而持久,减少血管渗血,减轻黏膜肿胀充血.用于感冒,鼻塞,鼻黏膜充血.鼻出血时可以用棉片压迫止血.局部长期应用可局部血流减少,起黏膜抵抗力下降,引起二重感染或药物性鼻炎.滴药过多或误服可引起中毒.婴儿,高血压.甲状腺机能亢进,萎缩性鼻炎患者禁用.

  呋可麻滴鼻剂 含有呋南西林、醋酸可的松、盐酸麻黄碱等,有收缩血管、消炎作用,由于激素作用于黏膜以减轻渗出及炎症反应,用于过敏性鼻炎及鼻窦炎等。一般抗过敏作用需要用一周以后才可显效。

  新麻滴鼻剂 由新霉素、盐酸麻黄碱等组成,有消炎杀菌、收缩鼻黏膜作用,用于鼻窦及咽鼓管引流。用于鼻炎、鼻窦炎及中耳炎。

  2 黏膜缓和润滑剂 具有润滑、营养、保护鼻黏膜和纺止结痂,促进黏膜伤口愈合的作用,常用于萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻出血及鼻腔内各种手术后等。

  复方薄荷油滴鼻剂 含有甘油、薄荷脑等,用法:滴鼻,每次1-2滴,每日3次。注意滴鼻时的体位,流入咽部有轻微刺激感。

  复方洗毕泰鱼肝油滴鼻剂 具有消毒灭菌,润滑营养和保护鼻黏膜、防止结痂、促进黏膜愈合的作用,用于干燥性鼻炎、鼻部手术后、鼻出血后黏膜恢复。

  3 糖皮质激素制剂 强效外用糖皮质激素具有消炎消肿和抗过敏、止痒的作用,鼻腔局部应用糖皮质激素治疗过敏性鼻炎鼻窦炎,安全强效,无全身副作用。目前在耳鼻喉科领域得到广泛推广和应用。

  丙酸倍氯米松鼻喷剂 别名:雷诺考特鼻喷剂,伯克纳鼻喷剂,布地奈德鼻喷剂,倍氯米松双丙酸酯,Aldecin,Proctisone,Becotide 用于过敏性鼻炎及鼻窦内窥镜手术后防止鼻息肉复发。注意:鼻腔有细菌感染时应暂停使用,并同时应用抗生素治疗感染,孕妇慎用。长时期应用可有鼻干或鼻出血,停用后消失。本品为混悬剂,用时应摇匀。每次一喷,每日一次。

  4 抗变态反应剂

  立复汀鼻喷剂 别名:左卡巴斯汀。本品是一种强效、长效的特异性H1受体阻断剂,接触患部,立即起效,很快改善鼻痒,喷嚏,流涕症状。用于过敏性鼻炎。药效持续12小时以上,喷鼻早晚各喷一次。个别人感觉有局部刺激感。对改善鼻塞症状不明显。

  富马酸酮替芬鼻喷雾剂 用于过敏性鼻炎,鼻腔喷雾,每日1-3次,每次1-2喷.偶有轻度乏力头昏思睡和鼻干副作用,减量或停药后即可消失.注意事项:对镇静药,抗组织胺药,催眠药及酒精有增强作用.凡是驾驶车.船操纵机器及需要高度注意力的工作和运动员慎用.孕妇慎用.

  5 中药及保健制剂 此类品种在市场上较多而混乱,有准字号、健字号、食字号、消字号和械字号等。在选用时应小心,个别商品的说明书不规范,什么病都可以治疗,且夸大疗效。

  常用的有:鼻炎滴剂,鼻通滴鼻剂,滴通鼻炎水等,用于急慢性鼻炎、鼻窦炎。苗灵鼻爽,纳米银抗菌水凝胶等,改善鼻部症状有疗效。

  鼻炎的治疗光地鼻液是不管用的,还应该做更加深一步的治疗和保养,所以鼻炎患者一定不要以为有了鼻液就可以完全的治好,这只是一种猜测。

(责任编辑:zmy)
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