诊断鉴别

如何对慢粒白血病进行鉴别诊断

  • 发表时间:2015-01-14 10:21
  • 来源:未知
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我们都知道慢粒白血病是慢性白血病的一种类型,这种类型的症状与大多数的慢性白血病的症状差不多,只不过。慢粒白血病患者的症状可分为三个阶段;临床上可分为慢性期,加速期及急变期,急变后预后极差。

下面具体介绍慢粒白血病的鉴别诊断。

慢粒白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织,同时使正常造血受抑制,临床表现为贫血、出血、感染、肝脾肿大及各器官浸润症状。如何对慢粒白血病进行鉴别诊断呢?慢粒白血病(CML)的诊断一般并不困难。任何患者表现为持续的无法解释的外周血中性粒细胞升高,中性粒细胞在瑞氏(Wright)染色血涂片中,胞质呈无色或极浅的淡红色,有许多弥散分布的细小的(0.2~0.4微米)浅红或浅紫色的特有颗粒。细胞核呈杆状或2~5分叶状,叶与叶间有细丝相连。其颗粒表面有一层膜包裹,可分1~4型,颗粒中含髓过氧化物酶、酸性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶、β葡糖苷酸酶、碱性磷酸酶等。中性粒细胞具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。中性粒细胞的细胞膜能释放出一种不饱和脂肪酸——花生四烯酸,在酶的作用下,由它再进一步生成一组旁分泌激素物质,如血栓素和前列腺素等,这类物质对调节血管口径和通透性有明显的作用,还能引起炎症反应和疼痛,并影响血液凝固。尤其表现脾大时,应怀疑患有CML。对骨髓标本进行细胞遗传学检查以确定诊断。对于临床表现典型而细胞遗传学正常者应行分子生物学检查以寻找有无杂合的BCR.ABL基因。与CML.相似的疾病包括各种淋巴增殖性疾病(真性红细胞增多症、特发性骨髓纤维化和原发性血小板增多症,以及慢性粒.单系白血病。

以上就是如何对慢粒白血病进行鉴别诊断的具体介绍。慢性白血病患者一定要用心去了解与白血病相关的内容,这样才可以有目的的进行治疗。希望这些介绍对大家有用。

(责任编辑:jqf)
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