白血病是令我们恐惧的疾病,它强大的致病性令我们瞠目结舌,嗜碱性粒细胞白血病是白血病的一个分型。我们要理性地应对它,攻克它。嗜碱性粒细胞白血病应该做哪些检查?

1.血象 白细胞计数一般在(2.8～144)×109/L,偶尔可高达500×109/L,各阶段嗜碱性粒细胞均可增多,一般占20%～100%;血红蛋白和血小板减少。

2.骨髓象 除原粒细胞增多外,可见大量的嗜碱性粒细胞增多,一般占33%～99%,嗜碱性粒细胞用甲苯胺蓝或闪光蓝染色,阳性反应强,有一定特异性,白血病细胞内少见Auer小体;氯乙酸酯酶染色中,正常嗜碱粒细胞呈阴性反应,而本病可呈阳性反应,但也可呈阴性,髓过氧化酶和苏丹黑B阴性或阳性,过碘酸希夫反应阴性,也有阳性,末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)阳性或阴性。

光镜下,原始细胞的成熟程度,不同患者之间变异很大,原始细胞的核外形从圆形或椭圆形到分叶状或有深的凹陷,核仁常显著,胞质少至中度,并有轻微的嗜碱性,有的原始细胞胞质含有空泡,成熟嗜碱性粒细胞少见或缺乏;有时中性粒细胞轻微异常和轻度嗜酸性粒细胞增多,红系及巨核细胞正常。

电镜下,原始细胞常有淋巴细胞样的外观,有圆而凹陷或不规则的核,中等密度的染色质,明显的核仁,较高的胞核/胞质比值,胞质中含有线粒体,罕见粗面内质网,高尔基体和大量的糖原聚集,原始细胞内含有三种颗粒:①未成熟嗜碱颗粒,它提供了原始细胞的嗜碱性分化,常显示过氧化物酶阳性,②θ颗粒,可能与早期嗜碱性分化有关,过氧化物酶常阴性,③未成熟的肥大细胞颗粒,提供了肥大细胞分化证据,罕见原始细胞同时有嗜碱性和肥大细胞分化特征,过氧化物酶常阴性。

3.白血病细胞的免疫表型 大部分患者白血病细胞的免疫表型与髓系分化一致。

4.细胞遗传学 核型常不一致,常有t(9;22),21号染色体的三体型,偶有7号染色体长臂的缺失,没有t(6;9)和12号染色体短臂异常,也可以核型正常。

根据临床表现,症状体征可选择X线,CT,MRI,B超,心电图等检查。

对于白血病的相关介绍,应该要有一个比较全面的了解吧,当有人得上了这种病之后,在进行治疗的时候,应该要根据患者的病情,选择对症对因的方法治疗,还应该要做好护理。若还想了解关于白血病的症状方面的知识,请咨询我们的在线专家,我们有数万名优秀医生会员为您解答。最后祝大家心情愉快,身体健康。