诊断鉴别

白血病患者可以用骨髓穿刺来检查吗

  • 发表时间:2015-01-14 10:13
  • 来源:未知
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白血病是血液系统造血功能异常的疾病,白血病的类型可分为急性白血病与慢性白血病两大类。而针对这些白血病的类型的诊断方法有哪些呢?骨髓穿刺是检测白血病的方法之一,因白血病与骨髓造血功能也有关系,所以可以通过骨髓穿刺的方法来诊断。

那么,骨髓穿刺这种诊断方法适合哪些症状呢?1.各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。2.不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。3.不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等。如果病情需要,应该毫不犹豫地去做,即使骨髓没有任何病变,也是一大收获,因为排除了血液疾病不仅可以免除精神负担。

如何给患者做骨髓穿刺呢?1.穿刺部位选择 ①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1~2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此处骨髓含量丰富,当上述部位穿刺失败时,可作胸骨柄穿刺,但此处骨质较薄,其后有心房及大血管,严防穿透发生危险,较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,极少选用。5.2岁以下婴幼儿选择胫骨粗隆前下方。2.体位 胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。3.常规消毒皮肤,戴无菌手套、铺消毒洞巾,用2%利多卡因作局部浸润麻醉直至骨膜。做“品”字形多点麻醉。等待2分钟左右,使骨膜得到充分的浸润和麻醉。4.将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上,以左手拇、食指固定穿刺部位皮肤,右手持针于骨面垂直刺入,当穿刺针接触到骨质后则左右旋转,缓缓钻刺骨质,当感到阻力消失,且穿刺针已固定在骨内时,表示已进入骨髓腔。

通过对白血病患者可以用骨髓穿刺来检查吗的介绍。我们已经知道白血病可以通过哪些方法来诊断了。如果你还想了解更多与白血病诊断相关的内容,请关注白血病栏目吧。

(责任编辑:jqf)
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