子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤,临床上除常见类型外,部分病人还可出现特殊类型地子宫肌瘤,主要包括以下方面:
1、富细胞型平滑肌瘤
其临床表现及大体形态和平凡型平滑肌瘤无区别,光镜下易于辨认。光镜下可见丰富地平滑肌细胞;瘤细胞地胞浆相对减少;无异形或仅有个别细胞出现异形;偶见核分裂。
2、高分裂相平滑肌瘤
和平凡子宫平滑肌瘤之不同点为:镜下见较多地核分裂象,但无异常核分裂,无瘤细胞坏死、细胞过多、细胞多形性、间变或巨细胞。
3、非典型平滑肌瘤
又称为奇异型平滑肌瘤,和平凡平滑肌瘤无区别,仅镜下表现不同。瘤细胞为多边形或圆形,可见多形性,细胞核大而浓染,有多核巨细胞,但核分裂象极少。
4、上皮样平滑肌瘤
较为少见,其瘤细胞呈圆形或多角形,排列成群或索条状类似上皮细胞,有多种不同地类型。
5、血管型平滑肌瘤
其镜下可见丰富地血管,血管内皮细胞很明显,瘤细胞环绕血管排列,和血管平滑肌紧密相连,核分裂象极少。
除以上类型外,特殊类型地子宫肌瘤还包括:静脉内平滑肌瘤、散播性腹膜平滑肌瘤以及良性转移性平滑肌瘤等等。