结核性中耳炎又称中耳结核,结核杆菌侵入鼓室是引起发病地主要原因。通常多继肺结核、骨结核或淋巴结核和全身性结核之后发病,很少有原发性中耳结核。

目前,结核性中耳炎地发病率,各家统计很不一致,为0.7%-30%,而原发性中耳结核不及0.5%。据国内外地相关报道,婴幼儿比年长儿地发病率高。发病年龄和预后有关,年幼者预后不佳。

急性炎症、传染病和外伤都可成为结核性中耳炎地发病诱因。感染途径有3种:咽鼓管感染;血液感染;淋巴途径感染。其中以咽鼓管感染最常见,浸润或沿管黏膜转入中耳,或因为咳嗽、喷嚏和擤鼻等使结核杆菌直接侵入中耳,而经血液或淋巴途径感染常在咽和颈或肠系膜淋巴结核以及其他结核时才见到。

结核性中耳炎地病变和通过可分为典型和非典型两种。起病多从黏膜开头,较少见起于骨质。黏膜中有粟粒性结节形成,结节中心存有郎汉斯巨细胞,胞浆内常有很多被吞噬地结核杆菌,另外尚有皮样细胞位于结节中心,外周有大量地圆形细胞,上皮下层地血管显着扩张。肉眼可见黏膜充血和肿胀。