直肠癌的发病率近年来逐年攀升,发病的群体多为中老年人,年龄四十五岁以后,表现为大便形状改变和便血等常见症状,而年轻人有这些症状表现一般是痔疮导致,不过我们仍建议有相关表现的病人到医院做相关检查。

老年人结直肠癌从有自觉症状到确诊时间一般为3个月到3年,平均8.5～9.5个月。老年人结直肠癌的临床症状同青年人结直肠癌相似,缺乏特异性,往往临床症状不典型,易与胃肠道及腹腔其它疾患的症状相混淆,最常见的症状是血便和粘液血便及大便习惯的改变。其次是腹部肿块、腹泻、腹痛、贫血、体重不明原因的下降与急慢性肠梗阻。由于老年人的生理功能逐渐衰退,对疼痛的反应能力差,故以腹痛就诊的比例低,加之分化较好的癌肿比例较高,生长缓慢,临床上以腹部包块就诊的比例较高,尤其是结肠癌的患者几乎都是以此为主诉的。严重者直到病人出现肠梗阻,甚至肠穿孔才来医院就诊,文献资料报道,老年人结直肠癌所致的肠梗阻占结直肠癌患者的7～29%,一旦发生梗阻,其淋巴结转移率及手术死亡率增高,根治切除率较低,术后并发症增加。

直肠癌约占大肠癌发病率的70%～75%。便秘往往是直肠癌的一个早期症状。由于癌组织在直肠形成肿物可引起直肠狭窄,或病变侵犯直肠黏膜,引起排便反射受损,使粪便排出障碍,发生便秘。1、肠梗阻 肿瘤增大可致肠腔狭窄,肠内容物通过障碍,而导致机械性肠梗阻.2、肠穿孔 临床有典型的急腹症表现,腹肌紧张、压痛、反跳痛,X线平片见隔下新月状游离气体等,可作出初步的诊断。

3、出血 急性大出血是大肠癌较少见的并发症。

直肠癌引起的便秘的特点:专家说直肠癌约占大肠癌发病率的70%～75%。便秘往往是直肠癌的一个早期症状。由于癌组织在直肠形成肿物可引起直肠狭窄,或病变侵犯直肠黏膜,引起排便反射受损,使粪便排出障碍,发生便秘。其特点是:

(1)便血。便秘常伴有粪便表面带血,多为鲜血,量少。

(2)直肠刺激症状。有时便秘患者还伴有大便次数多,量少,便意频繁,排便不尽,肛门下坠等直肠刺激症状。

(3)粪便变形。便秘有时见粪便变细或粪便条一侧有沟,此时要注意直肠内有占位病变的可能。

(4)全身症状。直肠癌晚期,便秘症状非常突出,便量少,带血,经常在厕所蹲几十分钟也不易排出粪便。且常伴贫血、营养不良、体重减轻、恶液质等全身症状。(5)检查。直肠指诊是最便宜且有效的早期发现直肠癌的方法,而直肠镜及乙状结肠镜则能直接在病变部位摘取组织进行病理检查。

由于直肠癌的发病率高,特别是老年便秘患者,肠梗阻患者应引起高度重视,以便早期发现、早期治疗。祝您早日康复。