小儿麻痹症是由感染脊髓灰质炎病毒引起地急性传染病,因感染者自身抵抗力不同,导至本病可出现不同类型。

1.隐性感染:又称无症状型,即病人在感染脊髓灰质炎病毒后无症状出现。病毒进入人体后只存在于消化道,不侵入血管及中枢神经系统,但可从咽部和粪便中分离出病毒。

2.顿挫型:又称为轻型,病毒可侵犯全身,但神经组织除外。病人可出现感冒样症状,如发热、关节及肌肉酸痛等,通常持续1~3日,症状可自行缓解;胃肠道症状,如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、腹部不适、便秘等;上呼吸道感染症状,如发热、扁桃体肿大、咽部不适、咽部充血等。此期间,病人症状缺乏特异性,很难通过症状判断是否患病。

3.无瘫痪型:脊髓灰质炎病毒侵入中枢神经系统,且经循环神经纤维扩散到全身,但在发病初期出现。此期症状较为明显,主要表现为体温再次上升,即出现双峰热,病人还可出现头痛、肌肉痛、感觉异常、多汗、颈项强直等症状。

4.瘫痪型:此期病毒可侵犯脊髓前角灰质,而引起脑和脑神经病变。病人出现不对称性迟缓性瘫痪,以单侧下肢最常见。近端大肌群受累较远端肌群重,表现为肌张力减低、腱反射消失。若侵犯颅神经,可出现高热、意识障碍、抽搐等症状。