外阴白斑和会阴部白癜风在临床表现方面有一定程度地相似,在诊断时需认真鉴别,以防误诊,耽误疾病地治疗。外阴白斑和会阴部白癜风地鉴别要点主要有以下几个方面:

症状体征

外阴白斑地主要症状表现为剧烈地外阴瘙痒,有时可有灼热、疼痛感,患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,可有抓痕、皲裂等皮损形态,局部色素减退,大阴唇、小阴唇平凡变白。

白癜风不痛不痒,外阴皮肤表面光滑润泽,质地正常,和靠近地皮肤边界清晰,发白区大小形态不等。

发病部位

外阴白斑主要发生于阴道黏膜、小阴唇内侧、外侧、阴蒂,继而延及大阴唇内侧等部位。

白癜风发病部位不定,在外阴常发生于大阴唇、小阴唇、阴蒂后联合、会阴、大腿内侧等处,亦可发生于全身各处,常呈对称性分布。

组织病理变化

外阴白斑病人患部皮肤颗料层增厚、棘层不规则肥厚且有间变及角化不好、基底层可有液化且细胞排列不整齐、真皮上部结缔组织变性、淋巴细胞、浆细胞弥漫性浸润、弹力纤维浸润部位减少。

会阴部白癜风病人患部颗料层和棘层正常、基底层黑色素细胞减少或消失、弹力纤维正常且通常无炎症浸润。