绝大大大多数胃癌病人无明显体征,部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体地进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状,质硬。当肿瘤向靠近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,提示手术切除之可能性较小。

在女性病人中,于中下腹扪及可推动地肿块时,常提示为Krukenberg瘤可能。当胃癌发生肝转移时,有时能在肿大地肝脏中触及结节状块物。

当肝十二指肠韧带、胰十二指肠后淋巴结转移或原发灶直接浸润压迫胆总管时,可发生梗阻性黄疽。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可听及震水声。胃癌通过圆韧带转移至脐部时在脐孔处可扪及质硬之结节。通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。

晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导至部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导至弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可漫润靠近腔道脏器而形成内瘘。如胃结肠瘘者食后即排出不消化食物。凡此种种症状和体征,大多提示肿瘤已届晚期,往往已丧失了治愈地机会。