老年糖尿病肾病病人临床表现变化极大,有些病人早期甚至毫无临床症状,晚期可出现终末期肾病地严重代谢紊乱和全身多系统受累。病人在进行药物及其他治疗地同时,还应给予饮食治疗,如限制蛋白质、摄入足够地热量以及必需氨基酸疗法。

老年糖尿病肾病病人饮食治疗

限制蛋白质:糖尿病肾肾病病人在早期便应限制蛋白入量,给予低蛋白饮食。临床糖尿病期病人蛋白摄入应限制在每天每千克体重0.8克,肾功能不全病人蛋白质摄入应限制在每天每千克体重0.6克。另外病人处于肾功能不全后期时,不应再使用低蛋白饮食,以防蛋白质营养不好。接受血液透析或腹膜透析地病人则应增加蛋白地摄入,蛋白质摄入宜为每天每千克体重1.2克。

摄入足够热量:因为病人热量摄入不足时糖原异生增加,蛋白质及氨基酸分解加快,可产生负氮平衡,使尿素氮浓度上升,因此病人饮食中应给予足够地热量。

必需氨基酸疗法:必需氨基酸疗法是指病人除通过饮食吸收必需氨基酸外,还应应口服或静脉给药必需氨基酸制剂,这是因为即使摄入优质蛋白,其必需氨基酸含量亦不到50%,若采用必需氨基酸制剂,成人用量为每天12克～23克,便可保证人体所需氨基酸量。