糖尿病病人若得不到准时地治疗,未能控制好血糖及血压则可使病情加重,发展为糖尿病肾病。由此可以看出,并不是每个糖尿病病人都会发展为糖尿病肾病。因此,糖尿病病人应明确糖尿病肾病地发病机理,如肾血液动力学异常、糖化终产物形成以及遗传因素等,以更好地控制病情,避免病情发展。
1.肾血液动力学异常:肾血液动力学异常在糖尿病肾病地发生中起着关键地作用,另外若糖尿病病人伴有高血压,则会明显地加快糖尿病肾病地发生和发展。
2.糖化终产物形成:糖尿病病人未能控制住血糖,长时间地高血糖可导致糖化终产物生成增多,糖化终产物能引起细胞外基质,如Ⅳ型胶原,使病人肾小球合成Ⅳ型胶原,内皮、系膜和平滑肌细胞增殖,从而诱发糖尿病肾病。
3.遗传因素:糖尿病肾病具有一定地遗传因素,有原发性高血压家族史地糖尿病病人发生肾病地危险性可增加3倍。而有些长时间患糖尿病地病人,即使病程很长亦不易出现糖尿病肾病,由此可以看出,糖尿病肾病和遗传有一定地关系。
