检查有助于痛风地确诊以及对其发病程度地判断,更有助于指导治疗方案地制定。但是有些检查项目使病人很是不解,例如X线检查,痛风病人为何要进行X线检查呢?
使用X线照片进行检查是痛风在临床上常用地诊断方法之一,它可以显示痛风地骨关节改变,其具体表现视病变地发展阶段而有所不同。病变初期,痛风多累及手足小关节,尤其是第一跖耻关节(大脚处根部区域),X线照片可以发觉局部软组织肿胀,偶尔有钙化和骨膜反应。因为病变初期,痛风所致地骨质改变尚不明显,故在此阶段x线照片可能还不能发觉骨质地异常改变。
当痛风病变进入中晚期时,X线照片可以显示骨质地侵蚀破坏、软骨破坏和软组织痛风结节形成。
1、骨质地侵蚀破坏表现:在手足关节地骨软骨边缘区域有囊性骨质缺损,呈穿凿样或虫咬状,内有斑点状钙化影。骨质缺损大小不定,通常在lmm~3cm大小范围。如果骨质缺损超过5mm,则应多考虑痛风地可能。骨质缺损地边缘锐利,可向骨外突起,突起处地骨边缘可薄如蛋壳,恰对着软组织痛风结节。
2、软骨破坏表现为关节腔变窄,关节面不规则,受累关节有时亦可能发生脱位现象。
3、软组织痛风结节常呈非对称性偏心性,逐渐增大,可见关节旁偏心性软组织肿胀,对靠近地骨可带来单个或多个孤形压迹。
此外,X线照片还可以显示病风因尿酸代谢障碍所致地尿酸盐结晶沉积出现地肾结石表现等。