肾结石是常见地泌尿系疾病,其病因尚未完全明了,可能和机体代谢紊乱、内分泌失调及泌尿系感染有关,女性妊娠期易患此病。妊娠期肾结石常合并顽固性绞痛,不仅给孕妇带来痛苦,而且处理不当可危及胎儿生命,应根据具体病情选择治疗方法。
保守治疗
对于肾结石较小、症状不严重及无并发症地病人,可进行保守治疗。这类病人因结石较小,大多能自然地随尿排出,无需要特殊治疗,对于较大但无症状地结石,可先保守治疗,待产后再进行手术治疗。在选择药物时,应该避免使用对胎儿有毒害作用地药物,如磺胺、庆大霉素、丁胺卡那霉素等,对胎儿无不好影响地药物亦要注意用药时间和药量;亦可使用对胎儿无毒害作用地中药,如溶排消石汤。
手术治疗
对于症状严重合并有感染等并发症地病人,可进行手术治疗。因妊娠期肾结石地特殊性,建议选择微创手术。术前应该使用对胎儿无毒害作用地抗菌药物控制感染,做好术前准备,完善相关检查,如血常规、尿常规、肝肾功能等,术前应该行B超检查,明确结石位置,避免X光、CT等可能影响胎儿地检查,术后可应用黄体酮、镇静剂安胎。
