人工流产综合征是因为手术时子宫颈或子宫局部受到强烈地机械性刺激,引起迷走神经兴奋,释放出大量乙酰胆碱,使血管收缩、心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生晕厥和抽搐而导致心脑等器官供血不足,又称为心脑综合征。

本病发病急,曾有处理不准时心脏停搏地报道。

病因

1.对子宫或宫颈地局部刺激 因为人工流产手术对子宫或宫颈地局部刺激引起迷走神经自身反应,出现迷走神经兴奋症状,释放大量乙酰胆碱,引起脑供血不足并可对心血管系统产生一系列影响。

2.孕妇情绪紧张 常和孕妇情绪紧张有关,人工流产综合征地发生同心理因素有很大关系。据临床观察,这种综合征比较简单发生在精神紧张、对人工流产手术充满疑虑地孕妇中。

3.和宫颈扩张困难、过高负压或强烈地子宫收缩等因素有关。

处理

应准时停止手术操作,并予吸氧,静脉或肌内注射胆碱能抑制剂。

1.马上平卧,测量脉搏和血压,给予吸氧。

2. 主要用阿托品0. 5 - 1. 0 mg或山莨菪碱20 mg静脉注射。

3. 必要时给予50%葡萄糖60 - 100 ml,静脉注射,亦可开放静脉给予补液。。

4. 无效时用异丙肾上腺素1 mg溶于5%葡萄糖液内静脉滴入,根据心率恢复情况调节滴数。

5. 亦可用麻黄碱30 mg,肌内注射,必要时静脉沣射多巴胺、阿拉明等。

6.病情重或经上述处理仍不减轻者应在心电图监测下进行急救处理。