目前随着患有开角型青光眼的人群的不断增加,而治疗开角型青光眼的方法也是多种多样,并且开角型青光眼患者较为多见,但初期无明显自觉症状,使患者的治疗备受困扰。因此,了解开角型青光眼的检查诊断方法是必要的。
开角型青光眼的检查:眼压:在早期眼压不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。随着病情的发展,基压逐渐增高。当基压与高峰压之间的差值甚小或接近于零时,就意味着本病发展到最后阶段。眼底改变:视盘凹陷增大是常见的体征之一。
早期视盘无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前,因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。检查时,要充分散瞳和使用足够亮度的无赤光道直接检眼镜。视野:开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。
前房角:开角型青光眼多为宽角,即使眼压升高仍然开放。激发试验:开角型青光眼早期诊断有困难时可作以下试验。
(1)饮水试验:检查前晚10点以后停止饮食,第二天清晨空腹5分钟内饮水1000毫升,饮水前先测眼压,饮水后每15分钟测眼压一次,共4次,如饮水后眼压高于饮水前8毫米汞柱以上为阳性,检查前应停止抗青光眼药物至少48小时,患有心血管疾病、肾病及严重溃疡病者忌用。
(2)妥拉苏林试验:测量眼压后,在结膜下注射妥拉苏林10毫克,然后每隔15分钟测眼压一次,共测4-6次,注射后眼压升高1.197kpa(9毫米汞柱)以上者为阳性,妥拉苏林能使眼压升高,是因为它有扩张血管的作用,可增加房水的产生。
(3)眼球压迫试验:为诊断开角型青光眼较可靠的试验之一。
开角型青光眼的检查诊断方法就为大家将介绍到这里,开角型青光眼病情进展缓慢,眼压逐渐升高,多无明显症状,不易早期发现,就如同一个隐匿的杀手,具有更大的危险性,因此,希望广大患者提高警惕意识,及早采取治疗措施。
