诊断鉴别

开角型青光眼的检查项目有哪些

  • 发表时间:2014-12-09 10:09
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开角型青光眼有哪些检查项目?相信这是连很多患有开角型青光眼病症的患者都不甚了解的事情。其实开角型青光眼的病因及病理改变迄今专家们尚未完全了解,而这类青光眼的前房角是开放的,大都是宽角,可导致房水排出系统阻力增加,影响视力,相关的检查也会与其它健康检查不同。下面就介绍开角型青光眼的检查项目。

1.眼压:在早期眼压不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。随着病情的发展,基压逐渐增高。当基压与高峰压之间的差值甚小或接近于零时,就意味着本病发展到最后阶段。

2.眼底改变:视盘凹陷增大是常见的体征之一。早期视盘无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前,因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。检查时,要充分散瞳和使用足够亮度的无赤光道直接检眼镜。

3.视野:开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。

4.前房角:开角型青光眼多为宽角,即使眼压升高仍然开放。

5.激发试验:开角型青光眼早期诊断有困难时可作以下试验。

(1)饮水试验:检查前晚10点以后停止饮食,第二天清晨空腹5分钟内饮水1000毫升,饮水前先测眼压,饮水后每15分钟测眼压一次,共4次,如饮水后眼压高于饮水前8毫米汞柱以上为阳性,检查前应停止抗青光眼苭物至少48小时,患有心血管疾病、肾病及严重溃疡病者忌用。

(2)苭物试验:测量眼压后,在结膜下注射苭物10毫克,然后每隔15分钟测眼压一次,共测4-6次,注射后眼压升高1.197kpa(9毫米汞柱)以上者为阳性,此苭物能使眼压升高,是因为它有扩张血管的作用,可增加房水的产生。

(3)眼球压迫试验:为诊断开角型青光眼较可靠的试验之一。

6.开角型青光眼的检查包括特殊检查:

(1)Farnsworth Panel D15和Farnsworth 100-Hue色觉检查早期患者常有蓝-黄色觉障碍。

(2)对比敏感度检查:开角型青光眼患者对此敏感度阈值升高,敏感度降低。

(3)图形视网膜电流图:早期患者即出现波幅降低。

(4)图形视诱发电位:开角型青光眼患者的图形视诱发电位波幅降低,潜伏期延长。

以上就是为大家介绍的开角型青光眼的检查项目。想必各位患者已经通过上述的介绍对开角型青光眼的检查项目有了相应的了解,对这个问题也有了答案,希望对您在治疗开角型青光眼时能有所帮助。患上了这种青光眼最好经常去医院检查。

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(责任编辑:jqf)
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