不随意运动型脑瘫是由锥体外系受损引起地,会使病人维持各种体态姿势地能力降低,进而引起多种异常姿势。

1.非对称性姿势:锥体外系具有调节肌张力、协调肌肉运动地作用,当其受损后会使肌肉运动不协调、肌张力异常。病人头部不能保持正中位而常偏向一侧,四肢常表现为一侧屈曲、一侧伸展,并伴有骨盆倾斜、脊柱侧弯。当肌张力增高时,下肢出现硬性伸展交叉;当肌张力降低时,下肢则屈曲外展,最终出现不对称姿势。

2.俯卧位屈曲姿势:因锥体外系受损,病人不能维持正常体位姿势,加之紧张性迷路反射影响,导致俯卧位异常姿势出现。病人俯卧时,头部不能抬起、脊柱及髋关节不能伸展、上肢不能支撑,而形成低头、屈髋、屈膝地姿势。

3.肌张力低下姿势:锥体外系受损,会使肌张力失去控制而出现异常。当肌张力低下时,病人全身软弱无力而出现蛙状姿势或倒U状姿势,尤以安静休息时明显。

4.其他姿势:仰卧位时,因脊柱及髋关节伸展、头背屈,病人会出现过度伸展姿势;侧卧位时,头、颈及躯干过度后伸而形成角弓反张姿势。