复杂性尿路感染可用尿感汤治疗

复杂性尿路感染是指除感染以外的因素导致的泌尿系感染,如泌尿道功能异常,尿路梗阻返流,留置导尿管,或者存在其他疾病,如尿毒症、肾炎、免疫系统疾病等,患者也有尿急、尿频、尿痛等症状。在基础治疗的基础上加用尿感汤,能够改善患者的临床症状,抑制细菌入侵及杀伤尿路细菌,改善机体的局部免疫功能,从而提高机体的防御机制。

尿路感染中医治疗

基础治疗:治疗患者应祛除复杂因素。结石患者结石直径0.8cm,体内或体外排石;梗阻患者祛除尿路梗阻;糖尿病患者控制血糖;肾实质损害给予降压、纠贫、纠酸、化浊等对应治疗;全身疾病者给予相应治疗控制疾病。同时,注意休息,避免过劳加重病情。对于重症病人,适当给予抗生素治疗。7d为1个疗程,一般1～3个疗程。

尿感汤:苦参、石韦、车前草、木通、瞿麦、蓄、栀子、蒲公英、柴胡10、六一散、白茅根、黄柏、白花蛇舌草。水煎分3次服,每日1剂。随症加减:兼腹胀便秘者,加大黄、枳实;兼肝郁者,加陈皮、乌药;壮热汗出、口渴喜饮者,加石膏、知母,并加大柴胡用量;口苦而赤、心烦者,加龙胆草;恶心呕吐者,加黄连、竹茹;兼气虚者,加黄芪、党参;兼脾虚者,加茯苓、山药;兼肾阳虚者,加肉桂、故纸;兼肾阴虚者,加旱莲草、女贞子;兼瘀血者加益母草;尿检有红细胞者,加小蓟、改白茅根。

尿路感染的中医治疗

尿路感染属中医淋证范畴,病位在肾与膀胱,初起多以膀胱湿热为主,患者多由于嗜食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,或下阴不洁而至。采用以八正散加味,方中,以八正散加大剂量蒲公英,蒲公英性寒味苦,主要有清热解毒、消肿利尿通淋的功用,配合西医可达到较好的临床效果。

西医配合八正散加味

口服乳酸左氧氟沙星片,0.2g,每日2次,配合中药口服,以八正散加味,组成:蒲公英、萹蓄、瞿麦、木通、车前子、滑石、生大黄、栀子、甘草,并随症加减。大便秘结,腹胀者,可重用生大黄,并加用枳实;伴见寒热、口苦呕恶,可加柴胡、郁金、法半夏;湿热伤阴者,去大黄,加生地黄、知母。每日1剂,水煎分早晚口服,连服3～7天。以1周为2疗程。